Dijareja kod dece

Kod mlađe i predškolske dece je uobičajena pojava dijareje u toku cele godine, ali je češća leti. Dijareja se definiše kao pojava učestalih stolica, i to pet do šest stolica dnevno, mada roditelji svaku pojavu ređe stolice navode kao dijareju.
Uzročnici dijareje mogu biti različiti mikroorganizmi, a kod dece su to najčešće virusi i to Rota virusi, nešto ređe Adeno i Koksaki virusi.

Virusni gastroenteritis, koji se često naziva stomačni grip, kod dece se odlikuje velikim brojem eksplozivnih i vodenastih stolica.U zapadnoevropskim zemljama i SAD zahvaljujući redovnoj vakcinaciji protiv Rota virusa je za 75% smanjena učestalost ove infekcije, posebno kod dece uzrasta do dve godine. Od bakterija glavni uzročnici dijareje su Salmonela, Šigela, Ešerihija koli, Kampilobakter, a od parazita Đardija i Kriptosporidijum. Navedeni mikroorganizmi se kod dece prenose preko prljavih ruku, direktnim kontaktom sa zaraženim osobama i predmetima ili uzimanjem kvarljive hrane ili bakteriološki neispravne vode.

dijareja-kod-deceBolest obično počinje bolovima u stomaku, a zatim se javljaju retke stolice. Pored toga može se javiti povišena temperatura, gubitak apetita, muka i povraćanje. Kod dece se vrlo brzo razvija i dehidracija, koja se ogleda u suvoći sluznica, posebno usne duplje, koža je hladna i suva, mokrenje je smanjeno ili izostaje a kod odojčadi se javlja uvučena fontanela.
Dijareja kod dece traje nekoliko dana i najvažnija je primena tečnosti, najbolje u vidu rastvora za rehidraciju, koji će nadoknaditi izgubljene elektrolite. Pored toga deci treba davati vodu ili čaj, jogurt takođe povoljno deluje na dijareju, mada su mnogi pedijatri mišljenja da navedene tečnosti treba izbegavati jer ne sadrže pravi odnos elektolita, šećera i soli. Takođe deci ne treba davati sveže mleko, kao i sveže voće i povrće. Novorođenčad i odojčad treba da nastave sa hranom u vidu majčinog mleka ili mlečne formule. Starijoj deci pripremati obaren pirinač i krompir, pečen hleb i jabuke.
Zbog opasnosti od dehidracije kod dece i u cilju otkivanja uzročnika dijareje obavezna je konsultacija pedijatra koji će preporučiti primenu odgovarajućih preparata u odnosu na uzrast deteta i sprovesti dalja ispitivanja. Pedijatar će preporučiti primenu crevnih antiseptika i probiotika. U slučaju da se u uzorku stolice izoluju bakterije ili paraziti, potrebna je primena antibiotika i terapije protiv parazita Ukoliko dijareja traje više nedelja, treba posumnjati na neinfektivne uzroke, kao što su intolerancija na laktozu ili celijačna bolest. Najbolja prevencija od nastanka dijareje kod dece je često pranje ruku i izbegavanje kontakta sa bolesnom decom. Voće i povrća treba dobro oprati, a hranu spremati na visokim temperaturama.

Blic žena, Br.405, 18-24. Avgust 2012, str.40-41